วันเสาร์ที่ 7 กันยายน พ.ศ. 2556

แบบทดสอบ MMSE – Thai 2002

Mini – Mental State Examination : Thai version (MMSE – Thai  2002)      


  1. Orientation  for  time  ( 5  คะแนน )                                                    บันทึกคำตอบไว้ทุกครั้ง            คะแนน
(ตอบถูกข้อละ 1 คะแนน)                                                                     (ทั้งคำตอบที่ถูกและผิด)
1.1  วันนี้วันที่เท่าไร                                                                               ………………………..                  £                 
1.2  วันนี้วันอะไร                                                                                   ………………………..                  £ 
1.3  เดือนนี้เดือนอะไร                                                                          ………………………..                  £ 
1.4  ปีนี้ปีอะไร                                                                                       ………………………..                  £ 
1.5  ฤดูนี้ฤดูอะไร                                                                                  ………………………..                  £ 

2.      Orientation  for  place  ( 5  คะแนน )(ให้เลือกข้อใดข้อหนึ่ง)
(ตอบถูกข้อละ 1 คะแนน
        2.1  กรณีอยู่ที่สถานพยาบาล
        2.1.1  สถานที่ตรงนี้เรียกว่า  อะไร  และ......ชื่อว่าอะไร                     ………………………..                  £
                2.1.2   ขณะนี้ท่านอยู่ที่ชั้นที่เท่าไรของตัวอาคาร                       ………………………..                  £
                2.1.3   ที่อยู่ในอำเภอ -  เขตอะไร                                                 ………………………..                  £
                2.1.4   ที่นี่จังหวัดอะไร                                                                  ………………………..                  £
                2.1.5   ที่นี่ภาคอะไร                                                                      ………………………..                  £
        2.2  กรณีที่อยู่ที่บ้านของผู้ถูกทดสอบ
                2.2.1   สถานที่ตรงนี้เรียกว่าอะไรและบ้านเลขที่อะไร               ………………………..                  £
                2.2.2   ที่นี่หมู่บ้าน  หรือละแวก/คุ้ม/ย่าน/ถนนอะไร                   ………………………..                  £
                2.2.3   ที่นี่อำเภอเขต / อะไร                                                         ………………………..                  £
                2.2.4   ที่นี่จังหวัดอะไร                                                                  ………………………..                  £
                2.2.5   ที่นี่ภาคอะไร                                                                      ………………………..                  £

3.     Registration  (3 คะแนน )
                 ต่อไปนี้เป็นการทดสอบความจำ  ดิฉันจำบอกชื่อของ 3 อย่าง คุณ (ตา , ยาย....) ตั้งใจฟังให้ดีนะ
เพราะจะบอกเพียงครั้งเดียว ไม่มีการบอกซ้ำอีก  เมือ  ผม  (ดิฉัน)  พูดจบ  ให้  คุณ(ตา,ยาย....)
พูดทบทวนตามที่ได้ยิน  ให้ครบ  ทั้ง 3 ชื่อ  แล้วพยามจำไว้ให้ดี เดี๋ยวดิฉันจะถามซ้ำ
Û การบอกชื่อแต่ละคำให้ห่างกันประมาณหนึ่งวินาที  ต้องไม่ช้าหรือเร็วเกินไป  
( ตอบถูก 1 คำได้ 1 คะแนน ) 
                             ดอกไม้   แม่น้ำ   รถไฟ    ………………………..                                                  £
ในกรณีที่ทำแบบทดสอบซ้ำภายใน 2 เดือน ให้ใช้คำว่า
                             ต้นไม้        ทะแล รถยนต์                                ………………………..                  £

4.     Attention/Calculation ( 5  คะแนน )(ให้เลือกข้อใดข้อหนึ่ง)
        ข้อนี้เป็นการคิดเลขในใจเพื่อทดสอบสมาธิ  คุณ (ตา,ยาย....) คิดเลขในใจเป็นไหม ?
        ถ้าตอบคิดเป็นทำข้อ 4.1 ถ้าตอบคิดไม่เป็นหรือไม่ตอบให้ทำข้อ 4.2

4.1    ข้อนี้คิดในใจเอา 100 ตั้ง ลบออกที่ละ 7
ไปเรื่อยๆ ได้ผลเท่าไรบอกมา        ……  ……  ……  ……    ……  ……    ……  ……    £
บันทึกคำตอบตัวเลขไว้ทุกครั้ง (ทั้งคำตอบที่ถูกและผิด) ทำทั้งหมด 5ครั้ง
ถ้าลบได้ 1,2,หรือ3 แล้วตอบไม่ได้  ก็คิดคะแนนเท่าที่ทำได้  ไม่ต้องย้ายไปทำข้อ 4.2
       
4.2  ผม (ดิฉัน) จะสะกดคำว่า มะนาว ให้คุณ (ตา , ยาย....) ฟังแล้วให้คุณ (ตา , ยาย....) สะกดถอยหลังจากพยัญชนะตัวหลังไปตัวแรก  คำว่ามะนาวสะกดว่า มอม้า-สระอะ-นอหนู-สระอา-วอแหนว ไหนคุณ(ตา,ยาย....)สะกอถอยหลัง  ให้ฟังซิ           ……  ……  ……  ……  ……   
                                                                                ว          า          น         ะ  ม

5.     Recall ( 3 คะแนน)
        เมื่อสักครู่ที่ให้จำของ 3 อย่างจำได้ไหมมีอะไรบ้าง ( ตอบถูก 1 คำได้ 1 คะแนน )
                            ดอกไม้   แม่น้ำ   รถไฟ    ………………………..                                                  £
         ในกรณีที่ทำแบบทดสอบซ้ำภายใน 2 เดือน ให้ใช้คำว่า
                             ต้นไม้        ทะแล รถยนต์                                ………………………..                  £
6.      Naming ( 2 คะแนน)
6.1    ยื่นดินสอให้ผู้ถูกทดสอบดูแล้วถามว่า
         ของสิ่งนี้เรียกว่าอะไร                                        ………………………..                                                  £
6.2    ชี้นาฬิกาข้อมือให้ผู้ถูกทดสอบดูแล้วถามว่า
         ของสิ่งนี้เรียกว่าอะไร                                        ………………………..                                                  £

7.      Repetition (1 คะแนน)
         (พูดตามได้ถูกต้องได้ 1 คะแนน)
         ตั้งใจฟังผม (ดิฉัน) เมื่อผม (ดิฉัน) พูดข้อความนี้
         แล้วให้คุณ (ตา,ยาย)พูดตาม ผม (ดิฉัน) จะบอกเพียงครั้งเดียว     
         ใครใคร่ขายไก่ไข                                                                                ………………………..                  £

8.     Verbal command(3 คะแนน)
        ข้อนี้ฟังคำสั่ง ฟังดีๆ นะเดี๋ยวผม (ดิฉัน)จะส่งกระดาษให้คุณ แล้วให้คุณ (ตา , ยาย....)
        รับด้วยมือขวา  พับครึ่งกระดาษ  แล้ววางไว้ที่............(พื้น,โต๊ะ,เตียง)
        ผู้ทดสอบแสดงกระดาษเปล่าขนาดประมาณ เอ-4
        ไม่มีรอยผับ  ให้ผู้ถูกทดสอบ
  รับด้วยมือขวา    พับครึ่ง    วางไว้ที่(พื้น,โต๊ะ,เตียง) ………………………..                               £

9.       Written  command (1 คะแนน)
ต่อไปเป็นคำสั่งที่เขียนเป็นตัวหนังสือ  ต้องการให้คุณ (ตา , ยาย....) อ่าน
แล้วทำตาม (ตา , ยาย....)  จะอ่านออกเสียงหรืออ่านในใจ
       ผู้ทดสอบแสดงกระดาษที่เขียนว่า หลับตาได้  หลับตาได้….……………………..                          £

10.    Writing (1 คะแนน)
ข้อนี้จะเป็นคำสั่งให้ คุณ (ตา , ยาย....) เขียนข้อความอะไรก็ก็ที่อ่านแล้วรู้เรื่อง
หรือมีความหมายมา 1ประโยค             ...............................
                               ประโยคมีความหมาย               ………………………..                                                  £

11.    Visuoconstruction(1 คะแนน)
        ข้อนี้เป็นคำสั่ง  จงวาดภาพให้เหมือนภาพตัวอย่าง
(ในช่องว่างด้านขวาของภาพตัวอย่าง)                                                        ………………………..                  £

 






คะแนนเต็ม                             30



ระดับการศึกษา
คะแนน
Sensitivity
Specificity
Positive
Predictive
value
Negative
Predictive
value
Efficiency
จุดตัด
เต็ม
ไม่ได้เรียนหนังสือ
(อ่านหนังไม่ออก)
  14
23
35.4
76.8
64.5
50.0
54.3
จบประถมศึกษา
17
30
56.6
93.8
88.9
71.0
76.3
สูงกว่าประถม
22
30
92.0
92.6
91.2
93.3
92.4
MIMSE-THAI 2002

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น