ควรถาม IFFE โดยเฉพาะ case ที่คิดว่ามี illness, chronic disease
Idea = ความคิดกังวล : คิดยังไง,คิดอะไรอยู่
Feeling = ความรู้สึก:รู้สึกอย่างไรบ้าง
Function = ผลกระทบต่อชีวิตประจำวัน
Expectation = อยากให้ช่วยอะไรบ้าง
|
2. ทำความเข้าใจ
ความเป็น “คน” ของผู้ป่วย
ก. ตัวผู้ป่วย(ชีวิต
ความเป็นอยู่ปัจจุบันและพัฒนาการชีวิตในอดีต ) ข. ครอบครัว+ญาติปัจจุบัน ที่อยู่และ สิ่งแวดล้อม
3. หาแนวทางร่วมกันในการดูแลสุขภาพ (ก.ลำดับความสำคัญของปัญหา ,
ข.ตั้งเป้าหมายการรักษาร่วมกัน)
4.ป้องกันภาวะแทรกซ้อนและให้การสร้างเสริมสุขภาพ
5.ส่งเสริมความสัมพันธ์ที่ดีระหว่างแพทย์กับผู้ป่วย
6.ตั้งอยู่บนพื้นฐานความเป็นจริง
(เวลา,ทรัพยากรจำกัด ต้องเน้นการสร้างทีมและเครือข่ายช่วย)
แม้ไม่อาจทำเช่นนี้ได้กับทุกคน
แต่ขอให้มีสติระลึกว่า ถ้าผู้ป่วยรายใดมีความน่าสงสัยว่าจะมี illness มากกว่า disease อาจต้องให้เวลาเป็นพิเศษ หรือ อาจนัดมาพิเศษ
หรือถ้ามีทีมก็ให้ทีมช่วยไปเยี่ยมบ้านเป็นต้น
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น